原標題:京津冀基本醫(yī)保服務共建共享帶給群眾獲得感,截至2018年底
我省16.53萬人次在京津就醫(yī)直接結算
今年50歲的張女士,每隔28天就要從石家莊去北京一次,在中國醫(yī)學科學院協(xié)和醫(yī)院治療腫瘤?!霸缟限k住院手續(xù),打完針下午出院時用社??ㄖ苯咏Y算,5600元醫(yī)藥費我自費900多元,其余全部報銷。”張女士說。
2018年初,張女士被確診患腫瘤后,隨即在協(xié)和醫(yī)院做了手術,出院時也是用社保卡直接結算,5萬多元醫(yī)藥費她自己只支付了17000多元。張女士感嘆道:“跨省異地就醫(yī)直接結算真方便,讓河北的病人既能享受醫(yī)保福利,又能享受到高水平的醫(yī)療服務。”
張女士享受到的便利,是在推進京津冀協(xié)同發(fā)展中三地深化醫(yī)療保障合作的結果。三地重點將跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算作為一項民生工程強力推進。2017年1月,我省與京津兩地第一批同時接入全國異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)。
河北省是全國跨省異地就醫(yī)需求大省。據統(tǒng)計,我省跨省異地就醫(yī)直接結算人次數占全國總人次數的15%至20%,我省在外省持社??ň歪t(yī)住院直接結算人次數始終位居全國第一。
“京津兩地集中了大量的優(yōu)質醫(yī)療資源,我省還處在環(huán)京津的獨特地理區(qū)位上,這就使京津成為我省參保人異地就醫(yī)的首選就醫(yī)地,我省患者在京津就醫(yī)住院費用直接結算數額同樣位列全國第一?!笔♂t(yī)療保險事業(yè)管理局異地就醫(yī)處處長彭衛(wèi)寧說。
目前,北京市663家醫(yī)療機構、天津市196家醫(yī)療機構全部納入跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算范圍。截至2018年底,我省參保人在北京就醫(yī)住院直接結算12.92萬人次,總費用40.92億元;在天津就醫(yī)住院直接結算3.61萬人次,總費用9.23億元。我省在京津就醫(yī)住院人次數占全省在省外就醫(yī)住院總人次數的92.34%。
河北省作為就醫(yī)地,為滿足包括京津在內的外省參保人多層次就醫(yī)住院直接結算需求,省政府將擴大跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構范圍列為2018年《河北省落實國務院〈政府工作報告〉部署重點工作任務》指標。目前,全省跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構從2017年底的263家發(fā)展到2018年底的790家,每個縣(市、區(qū))至少已開通1家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療機構,全省90%以上的二級及以上公立綜合醫(yī)療機構和20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已納入跨省異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng),數量位居全國前列。其中廊坊北三縣跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構從縣級延伸到所有基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。據統(tǒng)計,京津兩地參保人在我省就醫(yī)住院直接結算人次數占省外參保人在我省就醫(yī)住院直接結算總人次數的41%。
在三地跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算順利推進的基礎上,2018年10月,津冀簽署了“津冀跨省異地就醫(yī)門診直接結算項目備忘錄”,啟動了兩地跨省異地就醫(yī)門診直接結算項目。
“今年津冀將密切協(xié)作,制定具體的推進方案,探索我省與天津市在醫(yī)保門診異地就醫(yī)方面互聯(lián)互通,優(yōu)化服務民生?!迸硇l(wèi)寧表示,下一步我省將進一步擴大跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構范圍,優(yōu)化和簡化經辦流程,促進京津冀基本醫(yī)保服務共建共享,帶給群眾實實在在的獲得感。(記者 邢杰冉)